인간의 발달- 태아기
태내 발달 단계 (태아기)
임신 1단계의 발달은 수정에서 시작된다. 난자와 정자가 만나 수정란이 형성되는 것으로 임신이 시작되는데 수정 후에 약 280일 동안은 태아가 어머니의 몸 안에서 자라게 된다. 태내 발달은 수정에서부터 출산에 이르기까지 3단계로 구분하는데 배란기, 배아기, 태아기로 나뉜다.
배란기는 수정이 이루어진 후부터 자궁벽에 착상하기까지의 2주간의 시기를 뜻한다. 이때 빠른 세포 분열이 일어난다. 배아기는 자궁벽에 수정란이 착상한 후부터 약 6주간의 시기를 말하는데 배 속에 있는 태아는 자궁벽에서 영양분을 얻어 성장하고 이때 신체의 주요 기관과 조직의 약 95퍼센트가 형성되게 된다. 배아기에 신체의 주요 기관들이 빠르게 형성되기 때문에 임산부의 상태가 아이에게 가장 민감하고 크게 반응하는 시기로 임산부가 질병이나 영양결핍, 약물 등 여러 변화 요소가 있을 때 아이에게도 영향을 직접 줄 수 있다. 태아기는 수정 후 3개월부터 출산까지의 시기를 뜻한다.
태내 발달에 영향을 주는 요인들
1. 임산부의 건강 상태
임신 중에 임산부의 영양상태는 아이에게 영양을 직접적으로 공급하기 때문에 가장 중요한 요인이다. 특히 단백질은 아이의 뇌를 발달시키고 질병 저항 능력을 증진하는 역할을 한다. 또 임신 중기부터는 아이가 엄마의 신체로부터 철분을 흡수해서 자기 혈액으로 만들기 때문에 충분한 철분이 공급되어야 한다. 만약 그렇게 되지 못한다면 임산부는 빈혈과 임신 중독증을 경험하게 될 수도 있다.
2. 임산부의 연령
일반적으로 임산부의 가장 좋은 자궁 환경은 18세부터 35세까지이다. 너무 일찍 임신하게 되면 미숙아나 자연 유산, 난산이 되기가 쉽고 또 너무 노령에 임신하게 되면 다운증후군의 태아나 장애가 있는 아이를 출산할 가능성이 있게 되어 위험할 수 있다.
3. 임산부의 질병
임산부에게 질병이 있을 때 태아에게 직접적인 영향을 줄 수 있다. 예를 들어 당뇨가 있는 임산부는 건강한 임산부보다 기형아를 출산할 확률이 높다고 한다. 하지만 임신성 당뇨 같은 경우에는 임신 후에 산모에게 영향을 미치기 때문에 태아의 기형과는 연관이 없다. 또 풍진의 경우 임산부가 임신 4개월 이내에 풍진에 걸리면 태아에게 시각장애, 청각장애, 지적장애를 초래할 수도 있다.
4. 임산부의 환경요인
임산부를 둘러싸고 있는 환경에서 위험물질에 노출되어 있는 경우에 태아에게 치명적인 영향을 줄 수 있는데 예를 들어 방사선이나 수은, 납과 같은 물질에 노출된 경우이다. 방사 전은 수정란이 자궁에 안착하기 전에 노출되면 수정란이 바로 죽게 되고 자궁 착상 후에 노출되면 돌연변이나 유산, 신체 기형 등을 유발하게 된다. 방사선에 노출된 아기가 정상적으로 태어나더라도 다음에 질병이 발병한 가능성이 높은 것으로 사료된다.
5. 임산부의 정서 상태
임산부의 정서적 상태가 아이에게 영향을 줄 수 있다. 임산부가 정서적으로 안정되지 않고 불안정하다면 조산을 할 수도 있고 추후 아이가 이상 성격을 나타낼 수도 있다.
태아기의 발달장애
태아 내에서의 발달은 아이의 성숙, 기질, 운동능력, 성격, 지적 능력 등 여러 가지에 영향을 미치게 된다. 만약 태아가 유전적인 결함으로 비정상적인 발달이 이루어지면 발달 장애가 나오는 데 정상적인 염색체가 23개의 쌍으로 총 46개일 때 이보다 불필요하게 많거나 혹은 부족함으로 인해 여러 가지 유형의 장애가 나타날 수 있다.
1. 다운 증후군
23쌍의 염색체 중 보통 21번 염색체가 하나 더 있어 총 염색체수가 47개가 된 경우이다. 외모로는 둥근 얼굴, 작은 머리, 눈 아래쪽의 피부주름, 납작한 코, 짧은 손발 등의 신체적 특징이 나타난다. 질병에 대한 저항력이 약해서 선천적으로 약하고 운동신경이나 지체 능력이 정상적인 기능의 40~60퍼센트라고 한다.
2. 클라인펠터 증후군
남성으로서 X염색체를 더 많이 가지게 된 경우를 뜻한다. 클라인펠터 증후군은 남아 650명당 1명꼴의 빈도로 비교적 흔하게 발생한다. 클라인펠터 증후군의 원인은 47, XXY 핵형의 성염색체 이상으로 일어난다. 남성의 특징이 약하고 사춘기에 가슴과 엉덩이가 커지는 등 여성적인 성질이 출현하게 되고 고환이 미성숙하여 정자 생산이 불가능하게 되는 경우가 있다. 생식소 기능의 저하로 상대적으로 작은 고환이 확인되고 대부분 불임이며 약 30%의 환자는 여성형 유방이 있다. 클라인펠터 증후군은 10대 초반 이후에는 남성 호르몬 치료를 시행하여 치료할 수 있다.
3. 터너증후군
여성으로서 성염색체인 X 염색이게 부족으로 난소의 기능 장애가 발생하여 조기 폐경이 일어나거나 저신장증, 심장 질환 등이 발생하는 유전 질환이다. 외형상으로는 여성의 모습이지만 여성 호르몬 부족으로 생식기관이 발달하지 않아 생식능력이 없다.
4. 혈우병
X염색체 있는 유전자의 선천성, 유전성 돌연변이로 인해 혈액 내의 응고인자가 부족하게 되어 혈액이 혈관 밖으로 나와 일정 기간이 지난 후에도 응고되지 않고 계속 출혈하는 증상을 말한다. 혈우병은 부족한 응고 인자에 따라 나뉘는데 A형 혈우병은 가장 흔한 혈우병으로 전체 혈우병의 약 80%를 차지하고 혈액 응고 인자인 제8인자(Factor VIII)의 부족으로 발생한다. B형 혈우병은 제9인자(Factor IX)의 부족으로 발생하고 C형 혈우병은 매우 드문 형태도 제11인자(Factor XI)의 부족으로 성별과 관계없이 발생한다. 남녀 모두 혈우병의 유전인자를 갖지만, 대부분의 경우는 여성에게 발병하지 않고 남성에게만 발병한다.
태내 발달을 진단하기 위해 임신부 혈액검사, 초음파검사, 양수 천자 검사, 융모막 융모 채취검사를 진행하여 발달 상태를 확인할 수 있다.
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